​Därför ökar överlevnaden i prostatacancer med kombinationsbehandling

Forskare vid Karolinska Institutet, SciLifeLab och Centrum för klinisk forskning i Västerås kan i en ny studie förklara varför kastrationsbehandling tillsammans med strålning ökar chansen till överlevnad för patienter med prostatacancer, jämfört med om de enbart får strålbehandling.
Enligt resultaten, som presenteras i den vetenskapliga tidskriften Science Translational Medicine, bidrar kastrationsbehandlingen till att minska cancercellernas förmåga att reparera sitt DNA, vilket gör dem känsligare för strålningen.

Studien ingår som en del i en kommande doktorsavhandling, som läggs fram den 13 november 2015, av läkaren och forskaren Firas L Tarish, som är verksam urolog på Urologkliniken vid Västmanlands sjukhus Västerås och doktorand vid institutionen medicinsk biokemi och biofysik, Karolinska Institutet, Stockholm.

Det är välkänt att en kombination av strålbehandling och kastrationsbehandling med hormoner ökar överlevnaden betydligt för patienter med prostatacancer jämfört med om man bara får strålbehandling. Orsaken till detta har dock hittills varit okänd. Nu visar en klinisk studie som letts av Thomas Helleday vid Karolinska Institutet/SciLifeLab att kastrationsbehandling minskar halten i kroppen av vissa proteiner som är nödvändiga för att celler ska kunna reparera skadat DNA.

Eftersom strålbehandling verkar genom att skada DNA:t och därmed döda cancercellerna så blir cellerna hos patienter som fått kastrationsbehandling mer känsliga för strålbehandling eftersom de förlorar förmågan att reparera DNA:t igen.

Prostatacancer är den vanligaste cancerformen i Sverige. Sjukdomen utgör en tredjedel av alla cancerfall hos män och orsakar 2 400 dödsfall i landet varje år. Förståelsen av mekanismerna bakom den ökade överlevanden för prostatacancerpatienter som får kombinerad kastrations- och strålbehandling kommer troligtvis att leda till bättre och mer optimerade behandlingsmetoder för dessa patienter.

Den aktuella studien har finansierats med anslag från bland annat Centrum för klinisk forskning, ett samarbete mellan Landstinget Västmanland och Uppsala universitet, Västmanlands cancerfond, AstraZeneca, Svenska Smärtafonden, Percy Falks stiftelse och Henning & Ida Persson forskningsstiftelse.

Publikation: “Castration radiosensitizes prostate cancer tissue by impairing DNA double-strand break repair”, Firas L. Tarish, Niklas Schultz, Anna Tanoglidi, Hans Hamberg, Henry Letocha,Katalin Karaszi, Freddie C. Hamdy, Torvald Granfors, Thomas Helleday, Science Translational Medicine.

För frågor om forskningen, kontakta:

Firas L. Tarish, urolog överläkare, Urologkliniken

firas.l.tarish@ltv.se