Tusentals patienter nekas psykologisk behandling

Trots tydliga riktlinjer från Socialstyrelsen får många patienter med depression och ångest inte den psykologiska behandling de har rätt till. En ny kartläggning från Mind visar att regionerna brister allvarligt i sitt ansvar – och att tusentals människor därmed riskerar att stå utan effektiv vård.

Enligt Socialstyrelsens målnivåer ska minst 60 procent av personer med depression och 70 procent av personer med ångest erbjudas psykologisk behandling. Minds analys av statistik från Patientregistret visar dock att verkligheten verkar se helt annorlunda ut:

• Inom barn- och ungdomspsykiatrin får endast 14,8 procent av killar och 19,5 procent av tjejer med depression psykologisk behandling i linje med riktlinjerna.
• För unga med ångestsyndrom ligger andelen på 33–36 procent.
• Inom vuxenpsykiatrin får bara 9–10 procent av patienter med depression och 22–25 procent med ångestsyndrom rekommenderad behandling.

I Patientregistret syns inte insatser från primärvården och det saknas överlag en systematisk nationell uppföljning av den psykologiska vård som ges. Därtill brister inrapporteringen från flera regioner. Men även om den data som finns tillgänglig behöver tolkas försiktigt visar den att målnivåerna inte nås.

– Alldeles för få människor verkar få tillgång till psykologisk behandling och det finns stora brister inom flera regioner vad gäller hur insatserna rapporteras till Patientregistret. Därmed blir det svårt att följa utvecklingen och utkräva ansvar. Det är ett svek mot patienterna, deras anhöriga och ytterst hela samhället, säger Rickard Bracken, generalsekreterare på Mind.

Brist på psykologer en avgörande orsak

En av de främsta förklaringarna är den utbredda bristen på psykologer inom såväl primärvård som psykiatri.

– På många BUP-mottagningar har psykologbristen exempelvis varit akut i flera år. Dålig arbetsmiljö och små möjligheter att påverka arbetssituationen gör att verksamheterna har svårt att rekrytera och behålla personal, säger Kristina Taylor på Psykologförbundet.

Samtidigt saknas på många håll specialistpsykolog-tjänster med fördjupad kompetens för komplexa ärenden. Detta leder till att en stor grupp människor över hela landet inte får den vård som Socialstyrelsen fastslår är mest effektiv.

Nu kräver Mind och Psykologförbundet:

• Att samtliga regioner analyserar sitt långsiktiga behov av psykologisk kompetens och inrättar tjänster som möter detta.
• Att alla regioner erbjuder psykologisk behandling i enlighet med Socialstyrelsens riktlinjer.
• Att inrapporteringen till Patientregistret förbättras omgående – samt att den psykologiska vården i primärvården blir möjlig att följa upp nationellt.
• Att jämlik tillgång till vård prioriteras, oavsett kön, härkomst, ålder, socioekonomi eller bostadsort.

– Psykisk ohälsa är en av vår tids största folkhälsoutmaningar. Det är dags att gå från riktlinjernas ord till regionernas handling, säger Rickard Bracken.